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【广州三代试管婴儿】_美中桥:输卵管积水女性患者可以做美国试管婴儿技术吗?

广州试管婴儿 2020年12月04日 14:55 18 admin
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  最近美中桥有一位客户咨询:输卵管积水可以做美国试管婴儿技术吗?美中桥生殖顾问听完她的讲述,看她发来的图片,发现对方双侧输卵管积水影像图症明显,那么做试管婴儿会不会有影响呢?

  输卵管性疾病导致的不孕约占女性不孕症的三分之一,其中输卵管积水约占输卵管性不孕的十分之一。输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。“水”可以有两种来源:

  1、输卵管因炎症而发生峡部及伞端粘连,阻塞后,易形成输卵管积脓,将输卵管腔扩大。当管腔内的脓细胞及坏死组织经分解而被吞噬细胞清除后,最终成为水样液体。

  2、管腔的两端因粘连而阻塞后,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,越积越多,结果大量水样液体积存于管腔中,形成输卵管积水。

  但必须指出,并非所有的输卵管积水都是由于炎症所致。如输卵管结扎术后,亦偶可导致输卵管积水。临床上输卵管积水多为双侧性,有时一侧可明显大于另侧,呈曲颈瓶样,越近伞端越粗,最大直径可达十余厘米。

  输卵管积水有什么表现?

  临床上主要表现为患者多有小腹痛、腰酸,月经期间症状明显;有部分患者无明显不适感,因不孕检查发现。

  症状严重者可见阵发性下腹痛伴阴道排液,妇科检查多存在肿块感、条索样增厚以及附件区饱满感,常可通过超声检查发现,输卵管造影可明确诊断。

  输卵管积水有什么危害?

  输卵管积水主要引起不孕,对美国试管婴儿结局有负面影响,主要表现为着床率和妊娠率降低以及异位妊娠率和流产率升高。

  1、输卵管积水有胚胎毒性(简单理解就是输卵管积水的成分对胚胎有毒)。

  2、输卵管积水的机械作用。输卵管内压力由于积水存在而增加,管内的液体持续反流入宫腔,在子宫内膜表面形成一层液体覆盖,直接阻挡胚胎与内膜的接触,抑制胚胎着床。

  3、输卵管积水降低子宫内膜容受性。可以使试管婴儿成功率下降一半,流产率上升一倍。有数据报道,输卵管积水不处理可以使试管婴儿的成功率降低50%,流产率增加1倍。目前国内外生殖医学专家已达成共识:在试管婴儿前要对输卵管积水进行手术治疗。

  输卵管积水真的影响美国试管婴儿的成功率吗?

  1991年Lejeune首先报道输卵管积水可降低试管婴儿的种植率,以后许多学者也发现输卵管积水会试管婴儿的结局产生影响。迄今为止,多数文献报道输卵管积水未处理对IVF-ET结局存在负面影响,即使种植率下降,妊娠率下降及流产率升高。具体机制尚有待研究。比较一致的观点认为,输卵管积水可能返流至宫腔,影响子宫内膜的容【广东试管婴儿医院供卵】受性及对胚胎产生毒性作用。

  怎样才能确定存在输卵管积水?

  美中桥表示: 输卵管积水是慢性盆腔炎的一种病理改变。在因输卵管因素导致不孕的患者中常见,通过输卵管造【广东省中医院试管婴儿】影及B超就能初步诊断。

  做试管婴儿前都需结扎输卵管吗?

  不一定,在输卵管有积水时才考虑结扎输卵管。输卵管积水有轻重程度不同。有关研究表明,只有超声观察到输卵管明显扩张者才有可能影响试管婴儿的妊娠结局。

  因此在临床上,对于输卵管严重积水者,医生建议行试管婴儿前先进行预处理。对于轻者或不明显的积水应根据患者的具体情况决定。如积水程度较轻,或仅有输卵管轻度扩张,也可先给予抗生素治疗后试行试管,前提是患者知情同意。

  如患者有试管婴儿失败【试管婴儿 深圳北大医院】的病史,同时又有轻度积水,在进行下一次美国试管婴儿前应先处理输卵管积水。

  如果您有以上关于美国试管婴儿问题困惑,欢迎咨询美中桥生殖顾问,最后祝大家都好孕!


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